今天是年初七，尽管还有不少人享受着“加长版”春节长假，上海各大医院已恢复正常门诊，这意味着春节长假里“挤压”的病人客流将陆续来到医院。而新型冠状病毒肺炎疫情“警报”还没解除，如何尽全力防止相关疑似病人与一般来源就诊患者“交叉”？

连日来，记者跑了多家医院发现，就在这过去一周内，上海多家医院在医院里建起了“小医院”，让新型冠状病毒肺炎病人基本保证在一个区域内就诊。

要做好这项医院内“隔离”工作不容易，但意义大。

打赢疫情防控攻坚战，仁济医院里也有“雷神山”

中国几亿人通过视频“监工”武汉雷神山医院的建设情况，殊不知，就在我们身边，也有“雷神山”。

今天，在上海仁济医院东院，5号楼隔离病区正式投用。

“雷神山、火神山是从一块空地建起，我们比他们好一点，有一个壳子。”仁济医院后勤保障处处长金广予告诉记者，自从1月武汉疫情报道出现后，医院领导层面就开始讨论可能应对之策，从最初春节里关闭的一些门诊病区，到后来随着上海及全国疫情进展发展，医院考虑：“疫情发展太快，疑似留下观察的病例可能量会很大，必须要一块更大的隔离区域！”

1月24日，除夕，傍晚五点，仁济医院院长李卫平召集相关人员走遍了整个医院院区“选址”，最终选定了原本计划在1月拆除的五号楼。

五号楼原本是仁济医院干细胞研究中心，随着新科研楼启用，人员设备已实现整体搬迁，如今，独留空空一个外壳。

过节了，最难的是人！

金广予盘算着也就留下三五个工人，这显然是不够的。拆除建筑垃圾、内部改造单间病房、水电线路排步、污物清洁区域“动线”设计、机器设备调试、消毒……这一系列工作需要大量人手。

令人难以想象，这一系列工作就是从大年初一到年初四基本完工了！金广予回忆，从三五个工人，到最后共123人次的参与，不同工种，几支工程队的加盟，协力完成了这不可能完成的工作。

目前，五号楼焕然一新，三层有19间隔离病房，还设有医生护士办公室、休息室，二楼还有备用房。一旦病人量增大，医护办公室休息室可整体转为病房，医护“腾挪”到二楼办公、休息。

为了满足病区运行，医院迅速完成该病区所需医用病床、监护仪、呼吸机，移动X光机和其他专用医疗设备的采购及安装调试。昨天下午，新购置的CT正在五号楼内完成最后调试、消毒，预计今明两天启用。这意味着这类患者当下最重要的一个检查项目也可以“不出楼完成”。

是不是还能想得再细些？仁济医院最后还决定建设“隔离走廊”，连通发热门诊与五号楼，尽可能打造“闭环管理”。

春节里的“急工程”！一周必须内“变出”隔离病房

不止在仁济医院，在上海多家医院都在本以十分紧张的医疗用房条件下，“螺丝壳里做道场”，在这过去的三五天里通过各种方式“变出”隔离病房。

在上海第九人民医院，目前将急诊二病区临时改建为隔离病房。那天是除夕，收到指令后，这家医院的急诊科护士几乎全员参加到对急诊一病区、二病区的患者与家属的动员工作。分流工作，得到了急诊病区的病人家属的充分理解。当全部病人被妥善安置完毕，已是傍晚5点。

这个时间点，许多家庭都准备年夜饭了，可医院的许多护士，都还在为隔离病房的启用做着各种清洁和布置工作。除夕晚上10点多，隔离病房护士在为即将胜任的工作反复操练，隔离服穿上了又脱下，一遍又一遍。

在瑞金医院，开辟感染科留观病房作为收治新型冠状病毒疑似患者专用病房，主要由感染科承担相关医疗工作。一般情况下，发热门急诊患者在就诊后，若被专家判定为疑似患者，启动采样送检流程后就进入这里的留观病房，进一步完善检验、对症治疗，并等待检测结果。

据感染科主任谢青介绍，此次开辟感染留观病房时间紧、任务重，转移病人、腾空床位、做好消毒防护措施、设置特殊通道……通常一个指令下来，几个小时必然全部落实到位。

与此同时，瑞金医院通过除夕一夜奋战，在发热门诊配套收费、检查等各类窗口与设施设别，实现了发热门诊病人严格“五不出”：挂号收费、检验、检查、取药、治疗不出发热门诊。瑞金医院院长宁光形象地说，这就是一“小医院”了，在确保“不漏诊”的情况下，做好病人科学“分隔”，切断普通病人与这类病人的“交叉”。

“只要有一个人从这里走出来，我就积一份德”

记者从多家医院获悉，隔离病房内，首批患者已入住。医生告诉记者，疑似患者目前根据国家与上海标准执行，相关标准包括流行病学信息（有武汉旅居史、密切接触史；发热）、核酸检测。核酸阳性，经疾控送检确认，就属于确诊病例，将被转入集中定点医疗机构治疗；在等待结果期间，疑似患者入住隔离病房，两次核酸检测阴性才能排除疑似，出院。

为此，各大医院还配有专门隔离病房医护队伍。

以九院为例，首批隔离病房的护士都是由急诊病房的护士主动报名参加组成的，一共8人，最小的22岁。现在，从隔离病人接收，每天测体温，患者病情观察，心理疏导，饮食、大小便的处理到完成市疾控中心的采样，都是隔离病房护士的工作范畴。

对这群医务人员来说，他们也面临着“看不见的暴露危险”。为此，不少医院启用高科技手段。在复旦大学附属徐汇医院，1月26日发热门诊就接收了首位疑似病例患者，医院立即将其收治隔离病房观察。为进一步保障一线医务人员的安全，同时降低物资耗损，感染科结合该医院“互联网医院”特色，启动小白机器人，在线与患者视频问诊、查房。

在上海儿童医学中心，目前隔离病房收治了一名湖北恩施的5岁疑似患儿，呼吸科殷勇主任通过“小白”机器人对患儿开展床边会诊，家长也能通过画面看到孩子，并与医生对话。“不接触式的面对面沟通”进一步降低了医患交叉感染的风险，也提高了院内专家会诊的效率。

“我们要做好持久战准备，同时随着正常门诊恢复与节后返流者增多，此时是考验大型医院做好医院内交叉感染防控的关键期，这也打赢这场疫情的关键环节之一。”仁济医院党委书记夏强告诉记者，随着医院正常诊疗开展，隔离病房启用也有利于消除其他病人的恐慌心理。

令人欣喜的是，记者从各大医院了解到，已有不少首批入住患者排除疑似走出了隔离病房。每当此时，金广予就想起这次被临时“召回”、彻夜拼命赶工的工人们说的一句话：钱不钱的不重要，我自愿这么干，只要有一个人从这里走出来，我就积一份德。

这场无情的疫战里，有很多医生，护士，专家冲锋陷阵，你们是人民的英雄，但也有无数的普通人投入这场“保卫战”，我们叫不出他们的名字，他们叫“无名英雄”。

作者：唐闻佳
编辑：顾军
责任编辑：樊丽萍

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